Hubungan Tingkat Ekspresi Matrix Metalloproteinase 2 dengan Derajat Destruksi Tulang Akibat Kolesteatoma dan Komplikasi pada Penderita OMSK Tipe Atikoantral di RSUP.H.Adam Malik Medan

Abstract

Latar Belakang : Otitis Media Supuratif Kronik dengan kolesteatoma dapat mengganggu keseimbangan antara pembentukan tulang dengan resorpsi tulang. Pertumbuhan kolesteatoma dapat mendestruksi ke daerah sekitarnya karena produksi enzim dan asam oleh kulit. Matrix Metalloproteinase 2 (MMP 2) adalah enzim proteolitik famili zinc dan calcium endopeptidase yang memegang peranan penting pada degradasi matriks ekstraseluler. Tujuan : penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara ekspresi Matrix Metalloproteinase 2 dengan derajat destruksi tulang dan komplikasi akibat kolesteatoma pada Penderita OMSK Tipe Bahaya di RSUP.H.Adam Malik Medan Metode : Penelitian ini bersifat analitik dengan desain studi cross sectional terhadap 40 kasus OMSK yang telah diambil kolesteatoma dan dibuat menjadi sediaan blok parafin. Hasil : Proporsi terbanyak jenis kelamin laki- laki sebanyak 27 orang (67,5); umur 6-24 tahun sebanyak 23 penderita (87,5%); terbanyak destruksi tulang derajat sedang yaitu sebanyak 19 (47,5%). Komplikasi intratemporal sebanyak 35 penderita (87,5). Ekspresi MMP 2 terbanyak adalah overekspresi yaitu sebanyak 36 penderita (90%). Kesimpulan : terdapat hubungan yang bermakna antara peningkatan ekspresi MMP 2 dengan peningkatan derajat destruksi tulang (p = 0,002).

Introduction : Chronic Suppurative Otitis Media (CSOM) with cholesteatoma may disrupt the balance between bone formation and bone resorption. Cholesteatoma can destruct to surrounding area due to the production of enzymes and acids by the skin. Matrix Metalloproteinase 2 (MMP 2) is a proteolytic enzyme of the zinc family and calcium endopeptidase which plays an important role in the degradation of the extracellular matrix. Objective : Purpose of this research is to know the relationship between MMP 2 expression with degrees of bone destruction and complication due to cholesteatoma in Patients with CSOM in RSUP.H.Adam Malik Medan Material and Methods : Analytic with a cross sectional study design of 40 cases of CSOM who had taken cholesteatoma and made into paraffin block preparations.. Results : From 40 samples of cholesteatoma were examined; male found as predominant gender in 27 (67,5%) patients, ages 6-24 years old in 23 (87,5 %) patients; intratemporal complication in 35 (87,5%); moderete level bone destruction in 19 (47,5%) patients; overexpression MMP 2 in 36 (90%) patients. Conclusion : There is correlation of MMP 2 expression with bone destruction (p = 0,002).