Perbedaan Efek Pemberian Asam Asetilsalisilat Dosis100 mg dan 300 mg Terhadap Fungsi Aggregasi Trombosit, Kadar D-dimer dan Outcome Fungsional pada Penderita Stroke Iskemik Akut

Abstract

Background : The aim of the study was to know the differentiation of the effect of asetilsalicilic acid 100 mg and 300 mg to platelet aggregation, D-dimer level and functional outcome among acute ischemic stroke patients. Methodes : Thi study was an experimental study. Every patient suspected suffered from ischemic stroke will take a head CT scan to prove the disease. Every ischemic stroke patient that fulfil the inclusions and exclusions criteria will be included in this study. All the subject of this study will received ASA 100 mg or 300 mg randomly. The level of platelet aggregation, D-dimer level and functional outcom will be taken in three times (at 1st day, 7th day and 20th day after taking ASA) Result: There is no significant differences in platelet aggregation on 1st day, 7th day and 20th day after taking ASA 100 mg and 300 mg by using agonist ADP 1 μM, 2 μM, 5 μM and 10 μM (p>0,05). There is no significant differences in D-dimer level after taking ASA 100 mg and ASA 300 mg daily on 1st day, 7th day and 20th day (p>0,05). There is no significant differences in NIHSS and mRS score after taking ASA 100 mg for 20 days. There is a changes in NIHSS score mean after taking ASA 300 mg for 20 days, but not significant (p>0,05). There is a significant difference in mRS score after taking 300 mg ASA for 20 days. Conclusion: Asethylsalicylic acid 300 mg for ischemic stroke patient will change the functional outcome (mRS score) significantly compared with those patients taking 100 mg ASA eventhough there are no changes in platele aggregation and D-dimer level between those 2 doses ASA.

Latar Belakang : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan efek pemberian asam asetilsalisilat dosis 100 mg dan 300 mg terhadap fungsi agregasi trombosit, kadar D-dimer dan outcome fungsional pada penderita stroke iskemik akut Metode : Penelitian ini merupakan penelitian yang bersifat eksperimentil. Setiap pasien yang menderita stroke iskemik akan dilakukan tindakan CT sken kepala. Penderita stroke iskemik dan memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi akan dimasukkan sebagai sampel penelitian. Subjek penelitian akan diberikan asam asetilsalisilat (ASA) dosis 100 mg atau dosis 300 mg selama 20 hari. Setelah itu akan diambil data fungsi aggregasi trombosit, kadar D-dimer, skor NIHSS dan skor mRS sebanyak 3 kali(hari 1, hari ke-7 dan hari ke-20) setelah pemberian asam asetilsalisilat dosis 100 mg atau dosis 300 mg per hari Hasil : Tidak terdapat perbedaan yang signifikan pada kadar aggregasi trombosit pada hari ke-1, ke-7 dan ke-20 setelah pemakaian ASA 100 mg dan ASA 300 mg dengan menggunakan agonis ADP konsentrasi ADP 1 μM, 2 μM, 5 μM dan 10 μM (p>0,05). Tidak terdapat perbedaan yang signifikan pada kadar D-dimer setelah pemberian ASA 100 mg dan ASA 300 mg pada hari ke-1, ke-7 dan ke-20 tidak signifikan (p>0,05), namun pada skor mRS terdapat perubahan yang signifikan (p<0,05) Kesimpulan : Pemberian ASA 300 mg pada penderita stroke iskemik akut memberikan perubahan yang signifikan terhadap outcome fungsional (skor mRS) dibandingkan ASA 100 mg walaupun tidak menunjukkan perubahan pada kadar aggregasi trombosit dan kadar D-dimer pada kedua dosis ASA.