Korelasi Antara Reflux Symptom Index (RSI) dan Reflux Finding Score (RFS) pada Penderita dengan Gejala Refluks Laringofaring di Poliklinik THT- KL RSUP. H. Adam Malik Medan

Abstract

Background: Laryngopharyngeal reflux disease is crucial to be recognized or otherwise may impact qualiy of life and lead to aerodigestive tract diseases that can be life-threatening. The symptoms and signs of this disease tend to be vague and unspecific which can potentially be missed and stay undiagnosed. Both RSI and RFS assessments are able to help the diagnosis of laryngopharyngeal reflux disease with RSI > 13 and RFS > 7 as suspected laryngopharyngeal reflux disease. RSI scores assessed based on the analysis of patient complaints while RFS scores assessed based on the flexible fiber-optic nasopharyngolaryngoscopy examination. Purpose: To determine the correlation between RSI and RFS in the patients with laryngopharyngeal reflux symptoms. Methode: This study used a cross-sectional study in which 40 subjects obtained with RSI > 13 from April 2013 until Januari 2014 and flexible fiber-optic nasopharyngolaryngoscopy was performed in order to assess RFS. Result: 26 women (65%) and 14 men (35%) were obtained from 40 subjects. The largest age group were between 45-64 years old in 20 subjects (50%) and the most highly educated participants were 21 subjects (52.5 %). The mean BMI = 25.8 and mostly overweight and obesity (52,5%). The most main complaint was globus sensation in 20 subjects (50%). The most common complaint was throat clearing (97.5 %). The mean RSI = 18.2 and RFS = 10.48. No significant differentiation between gender, age, level of education, BMI, and main complaint with RFS scores found. No significant correlation between the RSI and RFS scores found. Conclusion: RSI have no significant correlation with RFS. RSI scores are not able to predict RFS scores. The patients who possess laryngopharyngeal reflux symptoms with RSI > 13 should be inspected by flexible fiber-optic nasopharyngolaryngoscopy in order to assess RFS scores.

Latar Belakang: Penyakit refluks laringofaring sangat penting untuk dikenali dimana jika tidak terdiagnosis dapat menurunkan kualitas hidup dan menjadi penyebab perkembangan penyakit-penyakit di traktus aerodigestif yang dapat mengancam nyawa. Gejala dan tanda penyakit refluks laringofaring yang tidak spesifik menyebabkan penyakit ini sering tidak terdiagnosis. Penilaian Reflux Symptom Index (RSI) dan Reflux Finding Score (RFS) dapat membantu penegakan diagnosis penyakit refluks laringofaring dengan RSI >13 dan RFS >7 diduga sebagai penyakit refluks laringofaring. RSI dinilai berdasarkan keluhan pasien sedangkan RFS dinilai berdasarkan pemeriksaan nasofaringolaringoskopi optik serat lentur. Tujuan: Mengetahui korelasi antara RSI dan RFS pada penderita dengan gejala refluks laringofaring Metode: Penelitian ini menggunakan studi potong lintang dimana dari April 2013 hingga Januari 2014 didapatkan 40 subjek penelitian dengan RSI>13 dan dilakukan pemeriksaan nasofaringolaringoskopi optik serat lentur untuk menilai RFS. Hasil: Dari 40 subjek penelitian ditemukan wanita 26(65%) dan laki laki 14(35%). Kelompok umur terbanyak 45-64 tahun sebanyak 20 subjek (50%) dan kebanyakan berpendidikan tinggi sebanyak 21(52,5%). Rerata BMI 25,8±4,51 dan lebih banyak subjek dengan overweight dan obesitas (52,5%). Keluhan utama yang terbanyak adalah rasa mengganjal di tenggorokan ditemukan pada 20 subjek (50%). Keluhan yang paling sering di temukan adalah mendehem/ throat clearing (97,5%). Tanda patologis laring yang paling sering di temukan adalah ventrikular obliterasi(97,5%). Rerata RSI 18,2±4,25 dan RFS 10,48±3,11. Tidak ditemukan perbedaan yang bermakna antara jenis kelamin, umur, tingkat pendidikan, BMI, keluhan utama dengan RFS (p>0,05). Tidak ditemukan korelasi yang signifikan antara RSI dan RFS (p=0,128). Kesimpulan: RSI tidak mempunyai korelasi yang signifikan dengan RFS. Skor RSI tidak dapat memprediksi skor RFS. Pasien dengan gejala refluks laringofaring dengan RSI>13 harus dilakukan pemeriksaan nasofaringolaringoskopi optik serat lentur untuk melihat skor RFS.