Perbandingan Kebocoran Anastomosis pada Operasi Low Anterior Resection dengan Menggunakan Ileostomy Atau Ghost Ileostomy di Rumah Sakit Pendidikan Fk – Usu Medan

Abstract

Objektif : Ileostomy diciptakan untuk meminimalkan dampak klinis dari kebocoroan anastomosis kolorektal. Akan tetapi ada banyak komplikasi yang berkaitan dengan keberadaan ileostomy dan usaha untuk menutup kembali. Terlebih lagi pasien sering kali sulit menerima kualitas hidup yang disebabkan oleh ileostomy. Kami memberikan gambaran tentang sebuah teknik sederhana (ghost ileostomy) yang memiliki semua kelebihan ileostomy tanpa diikuti komplikasinya pada pasien yang menjalani reseksi rektum letak rendah. Apabila tidak terjadi sesuatu pada pasca operasi yang kurang menguntungkan, ghost ileostomy dapat mencegah semua komplikasi yang berkaitan dengan defunctioning ileostomy. Pada saat terjadi kebocoran anastomosis, ghost ileostomy dapat dengan mudah dan aman diubah menjadi defunctioning ileostomy. Bahan dan Cara kerja : Seluruh pasien kanker rektum yang dilakukan operasi dilakukan pencatatan follow up pasca operasi mulai dari hari pertama sampai hari rawatan ke sepuluh dilihat kedaan klinis, produksi drain serta apakah ada tanda-tanda kebocoran dari anastomosis pada pasien yang dilakukan LAR+ Ileostomy dengan LAR+ Ghost Ileostomy. Hasil : Dari 6 kasus kanker rektum yang dilakukan LAR + Ileostomy ada 2 pasien perempuan dan LAR+Ghost Ileostomy ada 4 pasien laki-laki. Tidak ada perbedaan usia dan jarak tumor dari anal verge di antara kedua kelompok terapi. Meskipun tidak terdapat perbedaan yang signifikan pada dua kelompok , namun sebanyak 3 penderita (75%) yang diterapi dengan ghost ileostomy mengalami kematian dan 2 pasien yg diterapi ileostomy tidak mengalami kebocoran. Simpulan : Pasca operasi tidak ditemukan ada perbedaan signifikan pada lama rawatan, dimana pada pasien dengan ileostomy median lama rawatan adalah selama 11,5 hari (9-14) hari dan pada pasien dengan ghost ileostomy median lama rawatan selama 11 hari (8-14) hari.