Pola Kuman Aerob dan Uji Sensitifitas pada Penyakit Otitis Media Supuratif Kronis (OMSK) di RSUP. Haji Adam Malik Medan

Abstract

Background: Chronic suppurative otitis media (CSOM) is a prevailing and notorious infection in developing countries causing serious local damage and threatening complication. Antimicrobial therapy is used to eradication the bacterial agents causing CSOM but most of the microorganisms are acquiring antibiotic resistance. This study was conducted to identity the common microorganisms involved and their antibiotic sensitivity patterns in patients with chronic suppurative otitis media. Methods: This descriptive study was carried out from September 2013 to April 2014 at the Department of ENT-HNS and Microbiology Department of Haji Adam Malik General Hospital, Medan. A total of 31 sampels from 25 CSOM patients with active aural discharge, either unilateral or bilateral. The exudates from tympanic cavum were collected in sterile conditions via 18 gauge needle covered with a Intravenous plastic cateter connected to a disposable 1 ml syringe under microscope guidance and then referred to Microbiology Department for further microbiologic examination. Result: Of which 31 sampels obtained, Pseudomonas aeruginosa was the most common bacterial agent found in CSOM benign type 6 samples (30%), whereas Acinetobacter sp was the most common bacterial agent found in CSOM malign type 2 samples (25%). Hight sensitivity rates to meropenem, amikacin, gentamycin, ceftazidime, cefepime and piperacillin/ tazobactam. Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter sp. have showed low prevalence of sensitivity to Quinolon. Conclusion : Pseudomonas aeruginosa was the most common microorganism involved in CSOM.

Latar belakang: otitis media supuratif kronis (OMSK) adalah penyakit infeksi yang sering ditemukan di negara berkembang yang dapat menyebabkan kerusakan lokal yang serius dan komplikasi yang mengancam jiwa. Pola kuman dan sensitifitas terhadap antibiotik adalah penting dalam pemberian terapi dan mencegah terjadinya resistensi. Penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi mikroorganisme yang umumnya terlibat dan pola sensitifitas antibiotik pada pasien otitis media supuratif kronis. Metode: Penelitian bersifat deskriptif yang dilakukan dari bulan September 2013- April 2014 di Departemen THT dan Departemen Mikrobiologi di RSUP. H. Adam Malik Medan. Total sampel sebanyak 31 dari 25 pasien OMSK dengan sekret aktif baik unilateral maupun bilateral yang dilibatkan pada penelitian ini. Sekret yang berasal dari kavum timpani diambil secara steril dengan menggunakan plastik intravenous cateter nomor 18 yang dihubungkan dengan spuit 1cc dan dilakukan dibawah mikroskop dan hasilnya dikirim kebagian mikrobiologi. Hasil: Dari 31 sampel yang diperoleh Pseudomonas aeruginosa merupakan kuman terbanyak pada OMSK tipe benigna yaitu 6(30%), sedangkan pada OMSK tipe maligna ditemukan terbanyak Acinetobacter sp yaitu 2(25%). Pada Uji kepekaan bakteri terhadap antibiotika yang memiliki sensitifitas tertinggi adalah meropenem, amikacin, gentamycin, ceftazidime, cefepime dan piperacillin/ tazobactam memiliki sensitifitas yang masih tinggi sedangkan golongan Quinolon memiliki sensitifitas yang rendah. Kesimpulan: Pseudomonas aeruginosa merupakan kuman yang paling sering ditemukan pada OMSK.