Perbedaan Ukuran Koklea pada Anak Tuli Kongenital dengan Anak Pendengaran Normal Berdasarkan Tomografi Komputer Resolusi Tinggi Temporal

Abstract

Latar Belakang : Anatomi koklea bervariasi pada setiap individu. Walaupun tampak gambaran koklea normal, namun panjang organ Corti, jumlah putaran spiral dan ukuran dimensi koklea berbeda-beda diantara individu. Pengukuran dimensi koklea diperlukan pada setiap kandidat implan koklea untuk tujuan pemilihan elektroda implan yang sesuai. Dengan mengetahui variasi anatomi koklea merupakan dasar untuk melakukan insersi sedalam mungkin dengan risiko cedera seminimal mungkin sehingga dapat memaksimalkan hasil pendengaran. Tujuan : Untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan rerata ukuran koklea (panjang koklea, lebar koklea, tinggi koklea dan panjang duktus koklearis) pada subyek tuli kongenital dengan subyek pendengaran normal. Metode : Penelitian ini bersifat analitik dengan desain case control pada 20 pasien (40 telinga) anak tuli kongenital dan 20 pasien (40 telinga) anak dengan pendengaran normal. Data tomografi komputer resolusi tinggi temporal direkonstruksi multiplanar 3D dengan perangkat lunak Osirix sehingga diperoleh panjang koklea (A), lebar koklea, tinggi koklea dan panjang duktus koklearis yang dihitung dari suatu rumus. Hasil : Pada penelitian ini didapatkan nilai rerata dimensi koklea yang sedikit lebih besar pada subyek tuli kongenital dibandingkan dengan subyek pendengaran normal. Namun dengan uji T Independent tampak bahwa tidak terdapat perbedaan rerata panjang koklea, lebar koklea dan panjang duktus koklearis yang signifikan antara subyek tuli kongenital dengan subyek pendengaran normal. Dengan uji Mann Whitney tampak bahwa tidak terdapat perbedaan rerata tinggi koklea yang signifikan antara subyek tuli kongenital dengan subyek pendengaran normal. Kesimpulan : Tidak terdapat perbedaan yang signifikan rerata ukuran dimensi koklea antara subyek tuli kongenital dengan subyek pendengaran normal.

Background: Anatomy of the cochlea varies in each individual. Although a cochlea appears normal, but the length of organ Corti, the number of cochlear turns and the size of the cochlear dimension vary among individuals. Cochlear dimension measurements are required for each cochlear implant candidate for the purpose of selecting the appropriate implant electrode. Knowing the variation of cochlear anatomy is the basis for insertion as deep as possible with the risk of injury to a minimum so as to maximize hearing results. Objective: To determine whether there were differences in mean size of cochlea (cochlear length, cochlear width, cochlear height and cochlear duct length) on the subject of congenital deafness with normal hearing subjects. Methods: This study was analytic with case control design in 20 patients (40 ears) of congenital deafness and 20 patients (40 ears) of children with normal hearing. Temporal high resolution computer tomography data reconstructed 3D multiplanar with Osirix software to obtain cochlear length (A), cochlear width, cochlear height and cochlear duct length that calculated from a formula. Results: In this study we found a slightly higher mean value of cochlear dimensions in the subjects of congenital deafness compared with normal hearing subjects. But there is no significant difference in cochlear length, cochlear width and cochlear duct length between congenital deafness subjects and normal hearing subjects by using T Independent test. And there is no significant difference in mean cochlear height between congenital deafness subjects and normal hearing subjects by using Mann Whitney test. Conclusions: There was no significant difference in mean size of the cochlear dimension between the subjects of congenital deafness and normal hearing subjects.