Hubungan Pembentukan Biofilm oleh Bakteri Gram Negatif dengan Resistensi Antibiotik pada Wanita Diabetes Mellitus Tipe 2

Abstract

Penyakit DM memiliki efek jangka panjang terhadap sistem genitourinari yang menjadi faktor predisposisi terjadinya infeksi saluran kemih (ISK) pada pasien wanita dan umumnya bersifat asimtomatik. Bakteri gram negatif merupakan mikroorganisme penyebab tersering yang dapat membentuk biofilm sehingga sering menyebabkan resistensi antibiotik. Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan hubungan antara pembentukan biofilm bakteri gram negatif dengan resistensi antibiotik pada wanita diabetes melitus tipe 2 (DMT2). Menggunakan desain penelitian cross sectional dengan teknik total sampling. Jumlah sampel penelitian adalah 45 orang wanita DMT2 anggota Program Pengendalian Penyakit Kronis (PROLANIS). Pada semua responden dilakukan kultur urin porsi tengah, uji sensitivitas dan pemeriksaan biofilm terhadap isolat bakteri yang teridentifikasi. Hasil kultur urin menunjukkan bakteriuria signifikan 14 (31%) responden. Identifikasi koloni menunjukkan bakteri penyebab ISK antara lain Escherichia coli (35,7%), Klebsiella pneumoniae (35,7%), Enterobacter sp (21,5%) dan Citrobacter sp (7,1%). Uji sensitivitas dijumpai 8 (57%) isolat resisten terhadap antibiotik, yaitu 2 (14,2%) isolat terhadap ciprofloksasin dan 6 (42,8%) isolat terhadap TMP-SMX. Bakteri gram negatif yang diisolasi 100% mampu membentuk biofilm dengan kategori weak. Berdasarkan analisis bivariat dengan uji Rank Spearman correlation dapat disimpulkan bahwa terdapatnya hubungan yang sangat lemah antara pembentukan biofilm oleh bakteri gram negatif dengan resistensi antibiotik ciprofloksasin dan TMP-SMX.

DM disease has a long-term effect on the genitourinary system that predisposes to urinary tract infection (UTI) in female patients and is generally asymptomatic. Gram-negative bacteria are the most common cause of microorganisms that can form biofilms that often cause antibiotic resistance. This study aims to prove the relationship between the formation of biofilms of gram-negative bacteria and antibiotic resistance in women with type 2 diabetes mellitus (DMT2). Using cross sectional research design with total sampling technique. The number of research samples is 45 women DMT2 Chronic Disease Control Program (PROLANIS) member. In all respondents, the middle portion of urine culture, sensitivity test, and biofilm examination on identified bacterial isolates were identified. Result of urine culture showed significant bacteriuria 14 (31%) respondents. Identification of colonies showed that ISK bacteria were Escherichia coli (35,7%), Klebsiella pneumoniae (35,7%), Enterobacter sp (21,5%) and Citrobacter sp (7,1%). Sensitivity test found 8 (57%) isolates resistant to antibiotic, ie 2 (14,2%) isolate to ciprofloxacin and 6 (42,8%) isolate to TMP-SMX. Gram-negative bacteria isolated 100% are able to form biofilms with the weak category. Based on bivariate analysis with Rank Spearman correlation test can be concluded that there is very weak relation between biofilm formation by gram negative bacteria with antibiotic resistance of ciprofloxacin and TMP-SMX.