Perbandingan Kadar Asam Urat pada Prediabetes dan Diabetes Mellitus Tipe 2

Abstract

Periode non-diabetik hiperglikemia yang mendahului terjadinya diabetes mellitus (OM) tipe 2 disebut dengan prediabetes yang ditandai dengan impaired fasting glucose (IFG) yaitu kadar gula darah (KGO) puasa diantara 100-125 mg/di. Pada periode ini terjadi terjadi keadaan resistensi insulin dimana aktifitas hormon insulin pada set target berkurang. Untuk mengkompensasi keadaan ini set beta pankreas meningkatkan sekresi hormon insulin untuk mempertahankan KGO puasa dalam batas normal dengan mencegah proses glukoneogenesis di hati. Ketika kompensasi pankreas ini gaga! maka akan timbul penyakit OM tipe 2 yang ditandai dengan KGO puasa >125mg/dl. Pada prediabetes terjadi keadaan hiperuricemia yang disebabkan peningkatan absorbsi asam urat di ginjal sebagai akibat hiperinsulinemia. Oisamping hat tersebut hiperuricemia juga disebabkan peningkatan katabolisme adenosine akibat peningkatkan asam lemak bebas di mitokondria. Pada penderita OM tipe 2 terjadi penurunan kadar asam urat disebabkan oleh efek diuresis osmotik yang menghambat absorbsi asam urat di ginjal dan penurunan hormon insulin. Pemeriksaan kadar asam urat puasa pada prediabetes menggambarkan keadaan hormon insulin. lntervensi yang dilakukan pada periode prediabetes dapat menurunkan kemungkinan terjadinya OM tipe 2. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan kadar asam urat antara prediabetes dengan OM tipe 2. Pada penelitian ini juga dilakukan penentuan keadaan resistensi insulin menggunakan prediksi HOMA Rancangan penelitian ini adalah cross sectional, dengan jumlah penderita prediabetes 29 orang yang berasal dari poliklinik Umum Departemen Penyakit Dalam RSUP Haji Adam Malik Medan, dan OM tipe 2 sebanyak 29 orang yang berasal dari poliklinik Endokrinologi