Interval QT dan Dispersi QT sebagai Prediktor Kejadian Klinis Kardiovaskular Mayor selama Perawatan dan Satu Tahun pada Pasien Infark Miokard Akut Elevasi Segmen ST

Abstract

Background: Both a prolonged er interval and er dispersion are ECG markers that correlates with ventricular arrhythmias, left ventricular dysfunction, and cardiovascular mortality in acute coronary syndrome patient. However, recent studies still showed contradictive result. Method: we conducted a retrospective study among l0g srEMI patients and examined the relationship between QT interval and QT dispersion with in-hospital MACE and 1 year MACE QT interval, QT dispersion, and clinical variables were compared between patient with history of MACE and without MACE. Result: Patients with in-hospital MACE have prolonged maximal corrected eT interval (482+35 msec vs 453L40 msec, p<0.00r) and increased eT dispersion (97.15+29 msec vs 75.22+24 msec, p<0.001) compared with control group.

Regression analysis showed that QT dispersion as independent predictors of in- hospital MACE with oR 6.239 for cut-off point 100 msec. patients with one year

MACE also have prolonged maximal corrected QT interval [515 (435-546) msec vs 452 (395-586) msec, p:0.0011 and increased er dispersion [100 (55-147) msec vs 77 (25-147) msec, 10.018] compared with control group. Regression analysis showed that maximal corected QT interval as independent predictors of one year MACE with OR 5.906 for cut-offpoint 460 msec. Conclusion: This study showed relationship between maximal corrected eT interval and QT dispersion with both in-hospital MACE and one year MACE in STEMI patients. QT dispersion was independent predictor of in-hospital MACE and maximal corrected QT interval was independent predictors of one year MACE

Latar Belakang: Interval er yang memanjang dan dispersi er merupakan penanda EKG yang berhubungan dengan kejadian aritmia ventrikel, drsfrrngsi ventrikel kiri, dan mortalitas kardiovaskular pada pasien sindrom koroner akut. Akan tetapi, penelitian-penelitian sebelumnya masih menunjukkan hasil yang kontradiktif. Metode: Penelitian ini adalah studi retrospektif yang melibatkan l0g pasien IMAEST dan menguji dua variabel yaitu interval QT dan dispersi eT sebagai prediktor KKvM selama perawatan dan KKvM dalam I tahun. Interval er, dispersi QT dan variabel krinis dibandingkan antara kelompok pasien yang mengalami KKvM dengan kelompok pasien yangtidak mengalami KKvM. Hasil: Pasien dengan KKvM selama perawatan memiliki interval eT maksimal terkoreksi yang lebih panjang (492135 msec vs 453+40 msec, p<0.001) dan dispersi QT yang lebih lebar (97.t5+29 msec vs 75.22+24 msec, p<0.001). Uji regtesi logistik menunjukkan bahwa dispersi QT merupakan faktor independen terhadap KKvM selama perawatan dengan Ro 6.239 untuk nilai potong 100 msec. Pasien dengan KKvM dalam I tahun memiliki interval eT maksimat terkoreksi yang lebih panjang [5r5 (435-546) msec vs 452 (395-5g6) msec, p{.001] dan dispersi er yang lebih lebar [100 (55-147) msec vs 77 (25-147) msec, 50.0181. Uji regresi logistik menunjuLftan bahwa interval eT maksimal terkoreksi merupakan prediktor independen KKvM dalam I tahun dengan Ro 5.906 untuk nilai potong460 msec. Kesimpulan: Terdapat hubungan antara interval QT maksimal terkoreksi dan dispersi QT dengan Kejadian Klinis Kardiovaskular Mayor (KKvM) pada pasien IMAEST baik selama perawatan di rumah sakit maupun satu tahun setelahnya. Dispersi QT merupakan prediktor independen KKvM selama perawatan, dan interval QT maksimal terkoreksi merupakan prediktor independen KKvM dalam I tahun